Cependant, tous les hôpitaux n’appliquent pas les mêmes critères. Certains appliquent les tarifs ordinaires et, même au sein d’un même réseau hospitalier universitaire, l’hôpital universitaire national de Pusan, campus principal (부산대병원 본원), applique les tarifs internationaux, tandis que l’hôpital de Yangsan (양산병원) applique les tarifs ordinaires.

Contexte

Les tarifs internationaux s’appliquent généralement aux étrangers venus en Corée pour se faire soigner, comme les touristes médicaux, ainsi qu’aux patients non couverts par l’assurance, qu’ils soient coréens ou étrangers. Un patient non couvert par l’assurance est un patient qui ne bénéficie pas de l’assurance maladie. Les hôpitaux fixant eux-mêmes les catégories de patients et les tarifs, les critères appliqués aux migrants sans statut régulier peuvent varier d’un établissement à l’autre.

Le bureau du député Kim a comparé les frais de soins des patients étrangers des hôpitaux universitaires nationaux et ceux des bénéficiaires du programme de soutien médical aux étrangers vulnérables (취약 외국인 의료지원 프로그램) pour la période 2023-2025. L’analyse a porté sur les 20 catégories de diagnostic pour lesquelles le programme accordait les aides les plus importantes, en excluant celles comptant moins de cinq patients. Parmi les 13 catégories de diagnostic ambulatoire restantes, le coût total moyen des soins par personne s’élevait à environ 2,03 millions de wons pour les patients étrangers des hôpitaux universitaires nationaux, contre 1,24 million de wons pour les bénéficiaires du programme. L’écart entre les moyennes était de 1,6 fois environ.

Il ne faut toutefois pas interpréter ces chiffres comme la différence réelle de coût imputable à l’application des tarifs internationaux aux migrants sans statut régulier. Le groupe de patients des hôpitaux universitaires nationaux pris en compte dans la comparaison ne se composait pas exclusivement de migrants sans statut régulier, et l’analyse ne tenait compte ni de la gravité des maladies, ni de la nature des soins, ni des différences entre types d’hôpitaux. Les seuls écarts moyens observés ne permettent donc pas de déterminer dans quelle mesure les tarifs internationaux ont contribué à la différence.

Ce que cette information signifie

Lorsque les critères de facturation varient d’un hôpital à l’autre, le tarif appliqué peut dépendre de l’établissement où le patient se rend. Les tarifs internationaux étant susceptibles d’alourdir les dépenses des patients vulnérables, il convient d’examiner s’il est approprié d’appliquer les mêmes critères à tous au seul motif qu’ils sont étrangers. À l’inverse, les données disponibles ne permettent pas de déterminer le surcoût que les tarifs internationaux imposent à chaque patient.

Le député Kim Yoon a déclaré que l’application uniforme des tarifs internationaux à tous les étrangers risquait de pénaliser les patients vulnérables face aux frais médicaux, et que les critères devraient être adaptés au motif des soins et à la situation financière des patients. Cette proposition peut être comprise non comme une remise en cause de la nécessité des tarifs internationaux en soi, mais comme une invitation à déterminer s’il faut des critères permettant de ne pas traiter de la même manière les patients venus se faire soigner et ceux qui sont en situation de précarité financière.

Par exemple, si un migrant sans statut régulier se rend à l’hôpital pour recevoir des soins, les critères de facturation appliqués peuvent varier selon l’établissement. Cet exemple ne permet toutefois pas de calculer le montant réellement facturé ni la différence entre les deux tarifs.

Faits établis et questions encore ouvertes

Faits établis

  • L’hôpital universitaire national de Pusan, campus principal, l’hôpital universitaire national de Séoul et l’hôpital universitaire national de Chonnam ont indiqué au bureau du député Kim qu’ils appliquaient par défaut les tarifs internationaux aux soins des migrants sans statut régulier.
  • Certains hôpitaux appliquent les tarifs ordinaires, et les critères appliqués par l’hôpital universitaire national de Pusan, campus principal, et l’hôpital de Yangsan diffèrent également.
  • Dans les 13 catégories de diagnostic ambulatoire étudiées à partir des données de 2023-2025, le coût total moyen des soins par personne était d’environ 2,03 millions de wons pour le groupe des patients étrangers et de 1,24 million de wons pour les bénéficiaires du programme de soutien.
  • Le groupe de patients pris en compte dans la comparaison ne se composait pas exclusivement de migrants sans statut régulier, et l’analyse ne tenait compte ni de la gravité des maladies, ni de la nature des soins, ni des différences entre types d’hôpitaux.

Questions encore ouvertes

  • Quel est le montant précis des différences de tarifs entre les tarifs internationaux et les tarifs ordinaires, poste par poste ?
  • Combien de migrants sans statut régulier figurent parmi les patients auxquels les tarifs internationaux sont appliqués, et quel est le montant moyen réellement facturé à ces patients ?
  • Est-il prévu de modifier les critères appliqués par les hôpitaux ou de prévoir des exceptions ?

Points à vérifier pour les lecteurs

  • Avant de recevoir des soins, il est nécessaire de demander à l’hôpital concerné quels tarifs s’appliquent aux migrants sans statut régulier et quel pourrait être le coût des soins.
  • Les critères pouvant différer selon les établissements d’un même réseau hospitalier universitaire, il est important de vérifier ceux de l’hôpital où l’on compte se rendre.
  • Si vous envisagez de recourir au programme de soutien, ne vous fondez pas uniquement sur les frais moyens constatés dans cette comparaison pour déterminer si vous pouvez bénéficier d’une aide ou quel sera votre reste à charge ; vérifiez les conditions d’accès au programme et son application dans l’hôpital concerné.